As crises vertiginosas intensas costumam ter início súbito e podem durar segundos, minutos, horas ou vários dias. Habitualmente são acompanhadas de náuseas e vómitos, além de suor, palidez, mãos frias, palpitações, impressão de desmaio ou perdas fugazes de consciência. Crises mais severas podem provocar diarreia ou micção espontânea. Nas crises intensas pode ser impossível ficar de pé ou andar. As modificações de posição da cabeça ou do corpo agravam os sintomas.
